Remdesivir: Varhainen lääkitys voi estää vakavan keuhkokuumeen kehittymisen, mutta ei vähennä virusvuotoa!

Uuden kruunuepidemian tilanne on ennennäkemätön ja vakava. Hallitukset eri maissa ovat kiireellisesti luvan käyttää mahdollisia lääkkeitä / hoitoja hoitoon vaikea uusi sepelvaltimokeuhkokuume, mukaan lukien viruslääkkeet, malarialääkkeet, tulehduskipulääkkeet, plasma n kuntoutuksen aikana, veren puhdistus tekniikka, jne. Näistä hoidoista, viruslääke Gilead, "Hope of the People", remdesivir on eniten huolissaan. Tämän vuoden helmikuussa Maailman terveysjärjestö (WHO) äänesti luottamuslauseen redoksiviiriin sanomalla, että lääkkeellä on suuria mahdollisuuksia ja että se voi olla paras ehdokas uuden sepelvaltimokeuhkokuumeen hoitoon.

Tällä hetkellä remdesiviirillä on yhä tärkeämpi rooli kriittisesti sairaiden potilaiden hätätilanteessa sympaattisen lääkityksen ja laajennetun pääsyn ohjelmien avulla. remdesiviiri on laaja-alaista viruslääke ja yksi varhaisimmista lääkkeistä, joilla on todettu olevan potentiaalia uuden coronaviruskeuhkokuumeen (COVID-19) hoitoon.

Torstaina University of Chicago School of Medicine vuotanut joitakin varhaisia kliinisiä tietoja remdesivir , joka aiheutti alan tunne. Mukaan STATnews raportin Yhdysvaltain tiedotusvälineissä, University of Chicago School of Medicine rekrytoi 125 potilasta, joilla on uusi sepelvaltimokeuhkokuume osallistua kahteen vaiheen III kliinisiin tutkimuksiin Gilead. Niistä 113 potilasta oli kriittisesti sairaita, ja kaikkia potilaita hoidettiin remdesiviirin päivittäisellä infuusiolla. Tulokset osoittivat, että Radecivir- hoidon jälkeen näiden potilaiden kuume ja hengitystieoireet lievittyivät nopeasti. Lähes kaikki potilaat toipuivat ja päästetään alle viikossa. Vain kaksi 125 potilaasta kuoli.

Nämä tulokset paljasti Kathleen Mullane, tartuntatauti asiantuntija University of Chicago School of Medicine aikana sisäinen video keskustelu. Videon julkistamisen mukaan remdesiviirillä on välitön vaikutus uuden sepelvaltimokeuhkokuumeen hoitoon. Monet potilaat lopettivat tuulettimen 1 päivän hoidon jälkeen, kuumeoireet hävisivät, ja useimmat potilaat saivat hoitoa vain 3 päivää. Esimerkki hoidosta kriittisesti sairaalta potilaalta osoitti, että remdesivir-hoidon aloittamisen jälkeen potilaalla oli kuume, joka laantui päivänä 1, pysäytti happilisän päivänä 2 ja päästettiin sairaalasta päivänä 4! Haastattelussa STATnews, potilas suoraan sanoi: "Redxive on todella ihme." Tällä hetkellä koko maailma odottaa ilmoitusta kliinisen tutkimuksen tulokset, jotta voidaan vahvistaa, onko "People's Hope" remdesivir on todella niin elää odotuksia.

—-Viimeisin tutkimus: Varhainen soveltaminen redoxir hoidon jälkeen infektio on merkittävä vaikutus, joka voi estää vakavan keuhkokuumeen, mutta ei voi vähentää viruksen irtoaminen nenän, nielun ja peräsuolen

Äskettäin eläintutkimus, jonka suoritti National Institutes of Health (NIH) Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) toimitti uusimmat todisteet siitä, että remdesivir voi tehokkaasti estää etenemistä uuden sepelvaltimokeuhkokuume. Tutkimus tehtiin eläinmallissa, jossa oli uusi coronavirus (SARS-CoV-2) virusapina. Tulokset osoittivat, että remdesiviirihoidon varhaisella koitumisilla infektion jälkeen on merkittävä kliininen vaikutus ja se voi merkittävästi vähentää kliinistä sairautta ja keuhkosairauksia. Vahinkoja. Nämä tiedot tukevat remdesiviirihoidon varhaista aloittamista COVID- 19- potilailla, jotta tauti ei etene vaikeaan keuhkokuumeeseen. Tutkimustulokset julkaistiin preprint verkkosivuilla bioRxiv äskettäin. Artikkelin otsikko on: Kliininen hyöty remdesiviirin resosus macaques tartunnan SARS-CoV-2.

Tutkimuksen suoritti niaidin tutkijaryhmä, ja se noudatti remdesiviirin anto- ja hoitomenetelmiä sairaalahoitoa sairastavilla COVID- 19- potilailla niaidin johtamassa laajassa monikeskustutkimuksessa. Tutkimuksessa ryhmä käytti vasta perustettua SARS-CoV-2-infektiota, joka aiheutti ohimenevää alempien hengitysteiden tautia, arvioidakseen redoxir- hoidon vaikutusta SARS- COV- 2- infektion tulokseen. Tutkimukseen osallistui kaksi ryhmää 6 resusapiasta, yksi ryhmä oli redukilin hoitoa saanut kokeellinen ryhmä ja toinen ryhmä oli hoitamaton kontrolliryhmä. 12 tuntia SARS- CoV- 2- viruksen tartunnan jälkeen kokeellinen ryhmä sai laskimonsisäisen redoksiviiri- infuusion ja remdesiviirin päivittäisen laskimoinfuusion seuraavien 6 päivän aikana, ja kontrolliryhmä sai laskimonsisäisen infuusion yhtä paljon ajoneuvoliuosta ja joka päivä laskimoon annettavaa infuusiota ajoneuvoliuosta seuraaviksi 6 päiväksi.

12 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen tutkijat aloittivat säännölliset tarkastukset ja lopullisen ruumiinavaajan kaikille eläimille kliinisten, virologisten ja histologisten parametrien arvioimiseksi hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Tulokset osoittivat, että remdesiviiria saaneen koeryhmän kuusi eläintä olivat merkitsevästi parempia kuin verrokkiryhmä, ja tämä suuntaus jatkui koko 7 vuorokauden tutkimuksessa. Vain yksi koeryhmässä oleva eläin osoitti lievää hengenahdistusta, kun taas kaikki 6 kontrolliryhmän eläintä osoittivat hengenahdistusta ja vaikeustasoa. Koeryhmän eläimillä ei havaittu merkkejä hengityselinsairauksista, ja keuhkojen tunkeutuminen väheni röntgenkuvissa.

Lisäksi kontrolliryhmään verrattuna koeryhmän keuhkoissa havaittu viruskuorma (kvantitatiivisen PCR:n avulla) pieneni merkittävästi ja SARS-CoV-2 aiheutti vähemmän vahinkoa koeryhmän keuhkoille kuin kontrolliryhmä.

Keuhkoputkien veolarin huuhteluneste otettiin infektioviruksen tiitterien (Vero E6 -solujen mittaus) määrittämiseksi. Kokeellisen ryhmän tarttuva virustitteri oli merkitsevästi pienempi kuin verrokkiryhmän tiitteri 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä remdesivir- hoidosta Noin 100 kertaa.

Kolmantena hoitopäivänä infektiovirusta ei enää havaittu koeryhmän keuhkoputkien veolaarisessa huuhtelunesteessä, kun taas kontrolliryhmä pystyi vielä havaitsemaan sen. 7. päivänä ruumiinavauksessa redoksiviirilla hoidettujen eläinten viruskuorma keuhkoissa väheni merkitsevästi ja keuhkokudosvauriot vähenivät merkittävästi.

Nämä tulokset osoittavat, että ridksiviirin käyttö sars- cov- 2- tartunnan saaneiden resus- apinoiden hoidon alussa on ilmeinen kliininen teho. Nämä tiedot tukevat remdesiviirihoidon varhaista aloittamista COVID- 19- potilailla, jotta estetään vaikean keuhkokuumeen eteneminen.

Kuitenkin tutkijat huomauttivat, että yksi asia huomata, että vaikka remdesivir hoito auttaa estämään keuhkokuume, se ei vähennä viruksen irtoaminen. Remdesiviirillä hoidetuilla eläimillä, vaikka alveolarin huuhteluneste vähensi virusreplikaatiota alemmilla hengityselimilla, nenässä, kurkunpäässä ja peräsuolessa ei havaittu viruskuorman ja tarttuvan virustiitterien vähenemistä. Tämä löydös on erittäin tärkeä COVID-19- potilaiden hoidossa, toisin sanoen kliinistä paranemista ei pidä tulkita infektoitumisen puutteeksi.